شیوع و بررسی مقاومت دارویی باکتری‌های ایزوله شده از عفونت زخم در بیمارستان امام خمینی اردبیل

نوع مقاله : مقاله اصیل / تحقیقاتی

نویسندگان

1 گروه باکتری شناسی، انستیتوپاستور ایران، تهران، ایران

2 کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران.

3 گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران.

10.22034/sumsj.2026.579801.1087
چکیده
مقدمه: در سال‌های اخیر، افزایش شیوع باکتری‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک به‌ویژه در بیمارستان‌ها، به یک چالش جدی تبدیل شده است. مقاومت‌های دارویی در پاتوژن‌های عامل عفونت‌های زخم، باعث افزایش طول بستری و عوارض شدید در بیماران می‌شوند. این مطالعه با هدف بررسی شیوع و الگوی مقاومت دارویی باکتری‌های عامل عفونت‌های زخم بیماران بستری انجام شد.
روش: نمونه‌های مربوط به زخم با استفاده از سواب استریل از بیماران بستری در بیمارستان امام خمینی اردبیل جمع‌آوری شد. نمونه‌های بیماران روی محیط‌های بلاد آگار و مک‌کانکی آگار کشت داده شدند و سپس با استفاده از رنگ‌آمیزی گرم و آزمایش‌های بیوشیمیایی استاندارد شناسایی گردیدند. آزمون حساسیت آنتی‌بیوتیکی با روش دیسک دیفیوژن آگار و مطابق با جدیدترین دستورالعمل‌های مؤسسه استانداردهای بالینی و آزمایشگاهی (CLSI) انجام شد.
یافته ها: بیشترین فراوانی مربوط به کلبسیلا پنومونیه (5/%25) بود. در نمونه‌های زخم سوختگی، سودوموناس آئروژینوزا و در نمونه‌های آسیت، اشرشیاکلی بیشترین فراوانی را داشتند. باکتری استافیلوکوکوس اورئوس بیشترین مقاومت را نسبت به پنی‌سیلین (%100) نشان داد. در میان باکتری‌های استافیلوکوکوس، کواگولاز منفی نیز بیشترین مقاومت نسبت به پنی‌سیلین (%100) و حساسیت کامل نسبت به سفپیم مشاهده شد. باکتری کلبسیلا پنومونیه مقاومت کامل نسبت به آمپی‌سیلین (%100) داشت. گونه‌های اشرشیاکلی مقاومت بالایی نسبت به آمپی‌سیلین (3/%93) داشتند. آسنیتوباکتر بومانی، مقاومت صددرصدی نسبت به سفالوسپورین‌های نسل اول و دوم داشت. باکتری انتروباکتر آئروژنز در برابر بیشتر آنتی‌بیوتیک‌ها از جمله ایمی‌پنم، مروپنم، سفپیم و سیپروفلوکساسین حساسیت کامل نشان داد و تنها در برابر داکسی‌سایکلین مقاومت %100 داشت. گونه‌های انتروکوکوس فکالیس نیز مقاومت بالایی نسبت به داکسی‌سایکلین داشتند. در نهایت، باکتری پروتئوس میرابیلیس مقاومت کامل نسبت به سفوکسیتین، سفوتاکسیم، سیپروفلوکساسین، سفازولین و آمپی‌سیلین نشان داد. بیشترین فراوانی سویه‌های مقاوم به چند دارو(MDR) در گونه‌های آسنیتوباکتر بومانی (100%) و کلبسیلا پنومونیه (1/79%) مشاهده شد.
نتیجه گیری: یافته‌های مطالعه حاضر نشان داد که کلبسیلا پنومونیه و آسینتوباکتر بومانی از شایع‌ترین عوامل باکتریایی جداشده بوده و سطح بالایی از مقاومت آنتی‌بیوتیکی را نشان دادند که بیانگر شیوع سویه‌های چنددارویی مقاوم است. این نتایج بر اهمیت پایش مستمر الگوهای مقاومت میکروبی، اجرای دقیق برنامه‌های کنترل عفونت و مصرف منطقی آنتی‌بیوتیک‌ها تأکید دارد.

کلیدواژه‌ها



مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از 05 خرداد 1405